Когда нужна экстренная помощь
Есть ситуации плановые: человек решил закодироваться, записался на прием, приехал в клинику. Все спокойно.
А есть экстренные — когда ситуация выходит из-под контроля и нужна немедленная помощь.
Показания для экстренного вызова нарколога:
Острый алкогольный делирий (белая горячка). Человек видит галлюцинации, бредит, не понимает, где находится. Может быть агрессивен, пытается убежать, прячется от «преследователей». Это смертельно опасное состояние.
Передозировка наркотиками. Человек без сознания, дыхание редкое или остановилось, кожа синеет, пена изо рта. Счет идет на минуты.
Критическое давление на фоне запоя. Выше 200/120 или ниже 80/50. Риск инсульта или инфаркта.
Судороги. На фоне отмены алкоголя или наркотиков. Могут повториться, привести к травмам, остановке дыхания.
Тяжелая ломка. Человек не может терпеть, готов на любой срыв. Нужно быстро облегчить состояние.
Суицидальные намерения. На фоне абстиненции от стимуляторов или алкоголя часто возникают мысли о самоубийстве. Это опасно.
Неукротимая рвота. Обезвоживание, не может пить воду, все выходит обратно. Риск аспирации (захлебнуться).
Психоз. Бред, галлюцинации, неадекватное поведение на фоне употребления наркотиков или отмены.
Запой больше недели у человека с серьезными хроническими болезнями. Сердце, печень, диабет — все это делает запой смертельно опасным.
Если видите хотя бы один из этих признаков — звоните +7 (986) 089-01-84 немедленно.
Что делать до приезда врача
Вызвали бригаду. Врач едет. Но нужно 20-40 минут, чтобы добраться. Что делать все это время?
При делирии или психозе:
Не оставляйте человека одного. Он может выпрыгнуть в окно, напасть на себя или окружающих.
Уберите опасные предметы. Ножи, острые вещи, лекарства.
Закройте окна. При делирии люди часто пытаются «убежать» через окно.
Говорите спокойно. Не спорьте с бредом, не переубеждайте. Просто будьте рядом, говорите успокаивающим тоном.
Не пытайтесь удержать силой, если человек не агрессивен. Это может спровоцировать приступ.
При передозировке:
Положите человека на бок. Если его вырвет, он не захлебнется.
Проверьте дыхание. Грудная клетка поднимается? Слышите дыхание?
Если дыхания нет — начинайте реанимацию. Непрямой массаж сердца. 100-120 нажатий в минуту в центр грудной клетки.
Не давайте уснуть, если человек в сознании. Говорите с ним, не давайте потерять сознание.
При судорогах:
Уберите все острое и твердое вокруг. Человек не должен удариться.
Не пытайтесь разжать челюсти, не вставляйте ничего в рот. Миф о запавшем языке — это миф. Вы можете сломать ему зубы или пальцы.
Положите что-то мягкое под голову.
Засеките время. Врачу нужно будет знать, сколько длились судороги.
После приступа положите на бок.
При высоком давлении:
Усадите или уложите человека. Голова должна быть приподнята.
Откройте окна, дайте свежий воздух.
Не давайте резко снижать давление таблетками, если не знаете дозировку. Резкое снижение может быть опасно.
Ваша главная задача — дождаться врача и не дать случиться непоправимому.
Как работает экстренная бригада
Звоните +7 (986) 089-01-84. Диспетчер задает вопросы: что случилось, какие симптомы, сколько лет человеку, есть ли пульс и дыхание, адрес.
По описанию определяется степень срочности. Если это передозировка с остановкой дыхания — бригада выезжает немедленно, код красный.
Врач приезжает в течение 20-40 минут по Ленинградская область. На обычной машине без опознавательных знаков. С собой все необходимое: препараты для реанимации, капельницы, кислородная маска, дефибриллятор.
На месте врач действует быстро:
Оценивает состояние. Пульс, давление, дыхание, сознание. Это занимает 30-60 секунд.
При необходимости — реанимационные мероприятия. Восстановление дыхания, массаж сердца, введение антидотов.
Стабилизация. Капельница, препараты для нормализации давления, противосудорожные, седативные.
Принимает решение о дальнейших действиях:
- Можно оставить дома под наблюдением родных с назначениями
- Нужна госпитализация в наркологический стационар
- Критическое состояние — вызов скорой для транспортировки в реанимацию
Если состояние позволяет, врач транспортирует человека в клинику Ламамед по адресу пр-т Ленина, 4. Там продолжается лечение в условиях стационара.
Что происходит в стационаре
Если человека везут в клинику, там уже готовы к приему.
Первые часы:
Интенсивная детоксикация. Капельницы для очищения крови от алкоголя или наркотиков.
Мониторинг показателей. Давление, пульс, сатурация крови контролируются постоянно.
Купирование острых симптомов. Если делирий — седация. Если судороги — противосудорожные. Если боли — обезболивающие.
Поддержка органов. Сердце, печень, почки страдают при любой интоксикации. Им нужна защита.
Следующие сутки:
Продолжение детоксикации. Капельницы 2-3 раза в день.
Стабилизация состояния. Нормализация всех показателей.
Профилактика осложнений. Особенно важно предотвратить повторные судороги, психоз, отек мозга.
После стабилизации:
Разговор о дальнейшем лечении. Экстренная помощь решила острую проблему. Но сама зависимость никуда не делась.
Предложение реабилитации. Программы лечения алкоголизма или наркомании. Кодирование. Работа с психологом.
Многие после такого испуга соглашаются лечиться. Они поняли, насколько близко были к смерти.
Противопоказания
Для экстренной помощи противопоказаний нет.
Когда человек умирает, врачи не смотрят на противопоказания. Они делают все, чтобы спасти жизнь.
Единственная ситуация, когда помощь не оказывается — если человек уже умер. Тогда врачи констатируют смерть и вызывают полицию для оформления.
Во всех остальных случаях помощь оказывается независимо от возраста, болезней, аллергий. Врач учитывает все особенности, но помощь оказывает обязательно.
Экстренная помощь на дому vs госпитализация
Врач приехал, стабилизировал состояние. Дальше два варианта.
Оставить дома, если:
- Состояние стабилизировалось
- Нет риска повторных судорог или делирия
- Давление нормализовалось
- Дома есть кто-то для присмотра
- Человек адекватен, понимает инструкции
- Нет тяжелых хронических болезней
Врач оставляет назначения, номер для связи. Может приехать повторно через несколько часов для контроля.
Госпитализировать, если:
- Состояние тяжелое, не до конца стабилизировано
- Был делирий или психоз
- Были судороги
- Высокий риск осложнений
- Тяжелые хронические болезни
- Дома никого нет
- Человек отказывается выполнять назначения
В стационаре безопаснее. Постоянное наблюдение, быстрая реакция на любое ухудшение.
Госпитализация может быть добровольной или, в редких случаях, принудительной (если человек представляет опасность для себя или окружающих).
Чем экстренная помощь отличается от плановой
Экстренная: Врач выезжает немедленно. Действует быстро. Задача — спасти жизнь, стабилизировать состояние. Не до беседы о причинах алкоголизма и планах на будущее.
Плановая: Человек записывается на прием, приезжает в клинику. Врач собирает анамнез, обследует, назначает полноценное лечение. Есть время поговорить, обсудить варианты.
Экстренная помощь часто становится началом планового лечения. Человек понимает, что так жить нельзя. Остается в клинике для полноценной терапии.
Анонимность и конфиденциальность
Бригада приезжает на обычной машине. Никаких надписей «Наркология».
Врач в обычной одежде. Соседи не поймут, кто приехал.
На учет не ставят. Информацию не передают в наркодиспансер, полицию, на работу.
Исключения редки: если ситуация криминальная или пациент несовершеннолетний.
Звоните +7 (986) 089-01-84 без страха. Жизнь человека важнее любых опасений по поводу анонимности.
Стоимость экстренной помощи
Выезд бригады:
- При тяжелом похмелье/запое — от 2500 рублей
- При делирии, судорогах, критических состояниях — 5000-19000 рублей
- С транспортировкой в стационар — добавляется 3000-5000 рублей
Точную стоимость рассчитают по телефону +7 (986) 089-01-84 после описания ситуации.
В критических случаях, когда счет на минуты, сначала оказывают помощь, потом обсуждают оплату.
Возможна оплата частями.
Почему нельзя ждать
«Может, полегчает само? Может, переждем?»
Нет. При экстренных состояниях каждая минута критична.
Делирий без лечения приводит к смерти в 15-20% случаев. С лечением — около 1%.
Судороги могут повториться, привести к остановке дыхания, травме головы.
Высокое давление — прямой путь к инсульту. Особенно на фоне алкогольной интоксикации.
Передозировка — это минуты до остановки дыхания и смерти мозга.
Люди часто боятся вызвать врача: «Вдруг увезут в психушку? Вдруг полицию вызовут? Вдруг соседи узнают?»
Но если человек умрет, все эти опасения покажутся ничтожными.
Звоните. Врачи клиники Ламамед работают быстро, анонимно, профессионально. Их задача — спасти жизнь.
Что важно знать родственникам
Если ваш близкий попал в критическую ситуацию, вы не виноваты. Алкоголизм и наркомания — болезни. Они развиваются не потому, что вы что-то сделали не так.
Ваша задача сейчас — не искать виноватых, а спасти человека.
После экстренной помощи начинается другой этап — лечение зависимости. Тут уже можно и нужно участвовать. Поддерживать, мотивировать, помогать.
Но в острой ситуации главное — позвонить +7 (986) 089-01-84 и дождаться врачей.
Не пытайтесь справиться сами. Не слушайте советы из интернета типа «холодный душ» или «кофе». Это не работает и может убить.
Доверьтесь профессионалам.
Работа с полицией
Частый вопрос: «Если вызову нарколога, приедет полиция?»
Нет. Клиника Ламамед — частная медицинская организация. Врачи приезжают без полиции.
Полицию вызывают только если:
- Человек совершил преступление
- Есть угроза жизни других людей (агрессия, буйство)
- Пациент несовершеннолетний
В обычных случаях (взрослый человек в запое, ломке, даже в делирии без агрессии) полицию не вызывают.
Врачи защищены законом о врачебной тайне. Они не имеют права передавать информацию третьим лицам.
Профилактика повторных экстренных ситуаций
Экстренную помощь оказали. Человек выжил. Но если ничего не изменится, через месяц или полгода все повторится.
Чтобы избежать повторения:
Начать полноценное лечение. Детоксикация, кодирование, реабилитация. В клинике Ламамед есть все эти программы.
Работать с психологом. Понять причины зависимости, научиться справляться с жизнью без алкоголя или наркотиков.
Изменить окружение. Прекратить общение с теми, кто пьет или употребляет.
Наблюдаться у нарколога. Регулярные визиты, поддерживающая терапия.
Экстренная помощь — это шанс. Шанс остановиться и начать новую жизнь. Многие используют его.
Когда звонить в клинику Ламамед
Звоните +7 (986) 089-01-84 немедленно, если:
- Человек в делирии (видит галлюцинации, бредит)
- Судороги
- Передозировка наркотиками
- Потеря сознания
- Давление критическое (выше 200/120 или ниже 80/50)
- Неукротимая рвота
- Суицидальные намерения
- Тяжелая ломка
- Любая ситуация, когда человеку очень плохо и состояние ухудшается
Работаем круглосуточно, 7 дней в неделю. Выезд в любую точку Ленинградская область.
Или приезжайте в клинику сами по адресу пр-т Ленина, 4, если можете довезти человека безопасно.
Главное об экстренной наркологической помощи
Экстренная помощь нужна, когда ситуация выходит из-под контроля. Делирий, судороги, передозировка, критическое давление.
Врач выезжает в течение 20-40 минут. Стабилизирует состояние. Принимает решение о госпитализации или лечении дома.
В стационаре проводится интенсивная терапия до полной стабилизации.
Помощь оказывается анонимно, без постановки на учет.
Не ждите, пока станет еще хуже. Звоните в клинику Ламамед в Волхове. Мы спасаем жизни.
