Что такое опиум и почему он опасен
Опиум — высушенный млечный сок из надрезов на незрелых коробочках опийного мака. Коричневая или черная масса густой консистенции со специфическим запахом.
Содержит около 20 алкалоидов, главные: морфин (10-15%), кодеин (1-3%), тебаин, папаверин. Морфин — основное психоактивное вещество, мощный опиат.
Способы употребления: курят (самый распространенный), едят, варят отвар и пьют, делают экстракт и колют внутривенно.
Механизм действия: алкалоиды связываются с опиоидными рецепторами мозга. Выброс эндорфинов, дофамина. Эйфория, обезболивание, расслабление. Длится 4-6 часов.
Почему опасен:
Зависимость быстрая. Физическая за 2-3 недели регулярного употребления. Психологическая еще быстрее.
Ломка мучительная. Как от героина — боль в костях, рвота, диарея, озноб, бессонница. Длится 5-7 дней острая фаза.
Толерантность растет. Доза увеличивается стремительно.
Передозировки. Опиум угнетает дыхательный центр. Остановка дыхания, смерть. Особенно при курении концентрированного экстракта или инъекциях.
Токсичность при курении. Продукты горения разрушают легкие. Хронический бронхит, эмфизема.
Токсичность алкалоидов. Разрушают печень, почки.
Инфекции при инъекциях. Если колют — ВИЧ, гепатиты, сепсис, абсцессы.
Деградация полная. Теряют работу, семью, здоровье.
Признаки зависимости от опиума
Во время действия (4-6 часов):
- Зрачки точечные («булавочные»)
- Сонливость, заторможенность
- Расслабленность полная
- Речь замедленная
- Может «кивать» — засыпать сидя
- Бледность кожи
- Зуд кожи
- При курении — запах специфический
Признаки регулярного употребления:
- Критическое истощение — не ест нормально
- Зубы гниют, выпадают
- Кожа серая, нездоровая
- Постоянные запоры
- Снижение либидо
- Если курит — кашель хронический, проблемы с легкими
- Если колет — следы от инъекций, разрушенные вены
- Находят опиум, курительные трубки, шприцы
Поведенческие признаки:
- Исчезает из дома на часы-дни
- Ворует деньги, вещи
- Продает имущество
- Врет постоянно
- Потерял работу, учебу
- Разрушены отношения
- Новая сомнительная компания
Ломка (синдром отмены):
- Через 6-12 часов после последней дозы начинается
- Беспокойство, тревога нарастают
- Насморк, слезотечение
- Зевота постоянная
- Зрачки расширены
- Озноб, потливость
- Ломота в костях, мышцах невыносимая
- Тошнота, рвота, диарея
- Бессонница полная
- Тяга к опиуму чудовищная
Передозировка (скорая):
- Потеря сознания
- Дыхание редкое или остановка
- Зрачки точечные
- Посинение губ, кожи
- Рвота
- Судороги возможны
Ломка от опиума
Опиумная ломка — классическая опиатная ломка. Идентична героиновой.
Фазы:
6-12 часов: Начало. Беспокойство, насморк, слезы, зевота, озноб. Зрачки расширяются.
24-48 часов: Пик. Ломота в костях невыносимая. Озноб сменяется жаром. Потливость ручьем. Тошнота, рвота, диарея. Боли в животе. Бессонница полная. Беспокойство — не можешь лежать. Тяга к опиуму чудовищная.
3-5 дней: Физические симптомы медленно уменьшаются. Ломота остается. Слабость огромная. Депрессия.
5-10 дней: Острая фаза заканчивается. Но слабость, депрессия, бессонница остаются 2-4 недели.
1-6 месяцев: Постабстинентный синдром. Периодами слабость, депрессия, тяга.
Без медицинской помощи ломка — мучительный опыт. Многие возвращаются к употреблению на 2-3 день.
Как лечат зависимость от опиума
Этап 1: Детоксикация (7-14 дней)
Опиум — опиат, поэтому детоксикация по схемам опиатной зависимости.
Варианты:
1. Замена на длинный опиат + постепенное снижение:
Переводят на метадон или бупренорфин (субутекс). Схема: опиум → бупренорфин 8-16 мг → постепенное снижение за 7-10 дней → полная отмена.
Ломка легче и короче.
2. Симптоматическая терапия без замещения:
Резкая отмена + препараты для снятия симптомов. Клонидин (снижает вегетативные симптомы), нестероидные противовоспалительные (от ломоты), бензодиазепины (от тревоги, бессонницы), противорвотные, противодиарейные, снотворные.
Мучительнее, но некоторые предпочитают.
3. УБОД (ультрабыстрая детоксикация):
Под наркозом вводят налтрексон. Ломка проходит за часы под наркозом. Просыпается — физической ломки нет.
Дорого, есть риски, подходит не всем.
Капельницы, витамины, поддерживающая терапия.
Детоксикация в стационаре обязательно. Дома срыв почти гарантирован.
Этап 2: Реабилитация (3-12 месяцев, минимум 3)
Без реабилитации срываются 80-90%.
Психотерапия индивидуальная 2-3 раза в неделю, групповая ежедневно. Работа с причинами, триггерами, навыками.
Программа 12 шагов. Группы АН.
Спорт ежедневный. Восстанавливает эндорфиновую систему.
Режим жесткий. Подъем, занятия, спорт, работа, терапия, сон — по расписанию.
Трудотерапия. Восстановление ответственности.
Изоляция первые месяцы. Никаких контактов со старой средой.
Реабилитация стационарная (3-12 месяцев) или амбулаторная. Для опиумных чаще стационарная.
Этап 3: Профилактика срыва
Налтрексон (блокатор опиатных рецепторов). Таблетки ежедневно или инъекция Вивитрол (месяц). Если сорвется — не подействует. Страховка.
Группы АН 2-3 раза в неделю. Пожизненно.
Встречи с психологом регулярно первый год.
Полный разрыв со старой средой.
Показания для обращения
Обращайтесь срочно, если:
- Употребляет опиум регулярно
- Попытки бросить не работают — ломка невыносима
- Передозировки были
- Если колет — инфекции, абсцессы
- Если курит — проблемы с легкими
- Критическое истощение
- Деградация — потерял работу, семью
- Близкий зависим от опиума
Не ждите передозировки. Обращайтесь при первых признаках.
Противопоказания
Для консультации противопоказаний нет.
Нельзя в стационар только при остром инфаркте, инсульте (сначала реанимация).
ВИЧ, гепатиты, туберкулез — не противопоказания.
УБОД нельзя при тяжелых болезнях сердца, печени, почек, возрасте старше 55-60 лет.
Прогноз
Опиумная зависимость лечится как героиновая.
Статистика:
После детоксикации без реабилитации держатся трезво больше месяца — 10-20%
После детоксикации + реабилитация 3 месяца — через год 30-40%
После детоксикации + реабилитация 6 месяцев — через год 45-55%
После детоксикации + реабилитация 12 месяцев — через год 55-65%
После детоксикации + налтрексон + реабилитация 12 месяцев — через год 60-70%
Что повышает шансы:
Длительность реабилитации. Год лучше полугода.
Налтрексон (Вивитрол). Страховка от срыва.
Спорт интенсивный 5-6 дней в неделю.
Полный разрыв со средой.
Продолжение работы после — группы, психолог.
Молодой возраст (до 30 лет).
Короткий стаж (меньше 3 лет).
Стоимость лечения
Консультация психиатра-нарколога: от 2000 рублей
Выезд врача на дом: от 3000 рублей
Детоксикация в стационаре: от 4000 рублей/сутки
Реабилитация: от 25000 рублей/месяц
Возможна рассрочка. Точную стоимость рассчитают по телефону +7 (986) 089-01-84.
Когда обращаться в клинику Ламамед
Звоните +7 (986) 089-01-84 немедленно, если:
- Близкий употребляет опиум
- Нужна детоксикация, снятие ломки
- Передозировки, инфекции
- Хотите узнать о методах лечения
- Нужна реабилитация
Работаем в Воле. При критическом состоянии приедем, заберем в стационар.
Консультация бесплатная. Лечение анонимное.
Главное о лечении зависимости от опиума
Опиум — натуральный опиат. Зависимость за 2-3 недели. Ломка мучительная как от героина.
Лечение: детоксикация 7-14 дней (замена на длинный опиат, симптоматическая терапия или УБОД), реабилитация минимум 3 месяца (лучше 6-12), поддержка после.
Налтрексон (Вивитрол) — страховка от срыва.
Прогноз средний. После полного курса держатся трезво год 60-70%.
Ключ к успеху: длительная реабилитация, налтрексон, спорт, полный разрыв со средой.
Без лечения смертность высокая. Передозировки, инфекции, разрушение организма.
Не откладывайте. Каждая доза — риск передозировки. Позвоните сейчас.
