Что такое кодирование уколом
Кодирование уколом — это введение препарата через инъекцию. Внутримышечно в ягодицу или внутривенно в вену на руке.
Препарат попадает в организм и начинает работать. Одни вещества блокируют расщепление алкоголя — если выпьешь, будет плохо. Другие блокируют удовольствие от выпивки — пьёшь, но эффекта нет.
Это альтернатива имплантам. Не нужны разрезы, швы, заживление раны. Просто укол — и всё. Процедура занимает 10-15 минут.
Препарат распределяется по организму, создаёт депо в тканях. Оттуда постепенно высвобождается, поддерживая нужную концентрацию в крови.
Срок действия зависит от препарата и дозы. Обычно от 3 до 12 месяцев. Потом концентрация снижается, защита исчезает.
Метод популярен, потому что быстрый и относительно простой. Не нужна операция, не остаётся шрамов. Но эффективность сопоставима с имплантами.
Какие препараты используются
Для кодирования уколом применяют несколько групп препаратов.
Препараты дисульфирама: Торпедо, Алгоминал, Эспераль-гель, Аквилонг. Это самая распространённая группа. Блокируют переработку алкоголя. При употреблении вызывают токсическую реакцию.
Механизм тот же, что у имплантов Эспераль. Только форма введения другая — инъекция вместо подшивки.
Препараты налтрексона: Вивитрол, Налтрексон-депо. Работают по-другому. Не вызывают отравление при употреблении. Блокируют опиоидные рецепторы, убирают удовольствие от алкоголя.
Человек может выпить без физических последствий. Но эйфории, расслабления не будет. Смысл пропадает.
Комбинированные препараты: содержат несколько действующих веществ. Например, дисульфирам плюс витамины плюс гепатопротекторы. Работают на нескольких уровнях.
Какой выбрать? Решает врач после консультации. Учитывает стадию зависимости, состояние здоровья, противопоказания, мотивацию пациента.
В наркологической клинике Ламамед во Всеволожске используют сертифицированные препараты проверенных производителей. Врач подбирает оптимальный вариант индивидуально.
Торпедо — самый известный укол
Торпедо — это народное название инъекционного препарата дисульфирама. Точный состав может различаться у разных производителей.
Название прижилось, потому что препарат работает как торпеда — точно и мощно. Попал в цель — и всё, употребление алкоголя становится невозможным.
Препарат вводят внутримышечно, обычно в ягодичную мышцу. Создаётся депо — участок ткани с высокой концентрацией вещества. Оттуда препарат постепенно всасывается в кровь.
Действует от 3 месяцев до года. Зависит от дозы. Можно выбрать срок перед процедурой.
Если человек выпьет после укола Торпедо — начнётся классическая дисульфирам-этаноловая реакция. Тошнота, рвота, сердцебиение, падение давления. Тяжело, страшно, опасно.
Именно страх этой реакции и работает. Человек знает последствия и не рискует.
Торпедо подходит людям с сильной зависимостью, когда нужна жёсткая защита. Когда были множественные срывы и нужен надёжный барьер.
Вивитрол — мягкая альтернатива
Вивитрол — это инъекционная форма налтрексона пролонгированного действия. Препарат американской компании Alkermes.
В отличие от Торпедо, Вивитрол не вызывает токсическую реакцию при употреблении алкоголя. Работает мягче, через другой механизм.
Блокирует опиоидные рецепторы в мозге. Те самые, которые отвечают за чувство удовольствия от алкоголя. Человек может выпить, но эйфории не будет.
Это снижает тягу. Если алкоголь не даёт удовольствия — зачем его пить? Постепенно желание употреблять исчезает.
Вивитрол вводят внутримышечно раз в месяц. Одна инъекция работает 28-30 дней. Потом нужен повторный укол.
Преимущество — меньше побочных эффектов, меньше противопоказаний. Подходит людям с проблемами сердца, печени, которым нельзя дисульфирам.
Недостаток — требует ежемесячных визитов к врачу. И стоит дороже.
Метод хорош для людей с умеренной зависимостью, высокой мотивацией. Когда основная проблема — психологическая тяга к удовольствию от выпивки.
Как проходит процедура
Подготовка начинается за несколько дней. Для препаратов дисульфирама нужна трезвость минимум 3-5 дней. Для Вивитрола — 7-10 дней, а если были опиоиды — до 14 дней.
Если человек в запое — сначала детоксикация. Кодировать можно только на чистый организм.
Перед процедурой — консультация нарколога. Врач собирает анамнез, проверяет противопоказания, назначает анализы. Кровь, биохимия, ЭКГ.
Особое внимание — печени и почкам. Они будут перерабатывать и выводить препарат. Если есть серьёзные нарушения — метод может не подойти.
Врач объясняет механизм действия, возможные реакции, правила жизни после кодирования. Пациент подписывает информированное согласие.
В день процедуры приходите отдохнувшим. Можно поесть за 2-3 часа до укола.
Сама процедура простая. Для внутримышечной инъекции обрабатывают кожу ягодицы антисептиком. Вводят препарат медленно. Может быть немного больно — препарат плотный, вязкий.
Для внутривенного введения используют вену на локтевом сгибе. Препарат вводят медленно, через капельницу или шприцем.
Вся процедура занимает 10-20 минут. Потом человек остаётся под наблюдением час-два. Если всё нормально — можно ехать домой.
Место укола может побаливать день-два. Это нормально. Можно приложить холод первые часы, потом мазать рассасывающей мазью.
В наркологической клинике Ламамед во Всеволожске инъекционное кодирование проводят опытные наркологи. Стерильные условия, качественные препараты, соблюдение протоколов.
Показания к применению
Кодирование уколом подходит не всем. Есть ситуации, когда этот метод особенно эффективен.
Метод показан при:
- Алкогольной зависимости 2-3 стадии с потерей контроля над употреблением
- Высокой мотивации к лечению — человек сам хочет бросить
- Необходимости быстрой процедуры без операции
- Страхе перед имплантацией — некоторые боятся разрезов, швов
- Невозможности использовать импланты по медицинским причинам
- Частых рецидивах после других методов лечения
- Желании получить защиту на определённый срок — 3, 6, 12 месяцев
Метод хорошо работает в комплексной программе. Укол даёт защиту, параллельно идёт психотерапия, работа над образом жизни.
Подходит для первичного кодирования. Когда человек первый раз пробует этот способ. Можно оценить, как переносится препарат. Если всё хорошо — в следующий раз можно сделать имплант для более длительной защиты.
Эффективен при необходимости срочного решения. Человек на грани — увольнение, развод, проблемы с законом. Нужна быстрая помощь. Укол можно сделать в день обращения, если нет противопоказаний.
Противопоказания
Как и любой метод кодирования, инъекции имеют противопоказания.
Абсолютные противопоказания:
- Тяжёлые заболевания сердца: недавний инфаркт, сердечная недостаточность, опасные аритмии
- Цирроз печени, активный гепатит, печёночная недостаточность
- Тяжёлая почечная недостаточность
- Эпилепсия и судорожные состояния
- Острые психические расстройства: психоз, тяжёлая депрессия с суицидальными мыслями
- Беременность и кормление грудью
- Онкологические заболевания в активной стадии
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата
- Для Вивитрола дополнительно: приём опиоидных обезболивающих, опиоидная зависимость
Относительные противопоказания — состояния, при которых решение принимается индивидуально. Хронические заболевания в компенсации, возраст старше 60 лет, сахарный диабет.
Перед процедурой врач тщательно проверяет противопоказания. Лучше отказать в кодировании, чем рисковать здоровьем пациента.
Чем укол отличается от импланта
Часто спрашивают: что лучше — укол или имплант? Однозначного ответа нет. У каждого метода свои особенности.
Укол — это быстрее. Процедура занимает 10-15 минут. Не нужны разрезы, швы, заживление. Сделал укол — и сразу домой.
Имплант требует хирургической процедуры. Разрез, швы, заживление 1-2 недели. Дольше и сложнее.
Укол менее травматичный. Маленькая ранка от иглы заживает за день. Не остаётся шрамов.
После импланта остаётся небольшой рубец. Обычно незаметный, но всё же след есть.
С другой стороны, имплант иногда работает дольше. Есть импланты на 3-5 лет. Уколы обычно на 3-12 месяцев.
Имплант нельзя быстро убрать. Это плюс для надёжности — в момент слабости не извлечёшь просто так. Но минус, если возникнут осложнения.
Укол постепенно выводится из организма. Если начались побочные эффекты — можно ускорить детоксикацию. С имплантом сложнее.
По эффективности методы сопоставимы. Оба создают надёжную защиту при правильном использовании.
Что выбрать? Зависит от ситуации. Если нужна быстрая процедура, боитесь операции, хотите кодировку на несколько месяцев — укол. Если нужна длительная защита, готовы на хирургическое вмешательство — имплант.
Что происходит после укола
Первые часы после инъекции место укола может побаливать. Особенно если препарат вводили внутримышечно. Это нормально — в ткань попал посторонний препарат.
Можно приложить холод на 10-15 минут. Это снимет дискомфорт. Через день-два болезненность проходит.
Иногда образуется небольшое уплотнение в месте укола. Препарат образовал депо. Это нормально, так и должно быть. Постепенно рассосётся.
Первые дни возможна общая реакция организма. Слабость, лёгкая тошнота, головная боль. Организм адаптируется к препарату. Обычно проходит за 3-5 дней.
Самое важное начинается дальше. Установка на трезвость. Нужно строить новую жизнь без алкоголя.
Избегайте мест, где пьют. Первые недели это особенно важно. Не ходите в компании, где алкоголь — центр общения.
Находите новые занятия. Спорт, хобби, творчество. Что-то, что наполняет жизнь без выпивки.
Работайте с психологом. Укол даёт физическую защиту, но не решает психологических причин зависимости. Над ними нужно работать отдельно.
Если через какое-то время тяга усиливается, появляются мысли "попробую, может ничего не будет" — сразу звоните врачу. Установку можно укрепить дополнительным сеансом психотерапии.
Что будет, если выпить
Для препаратов дисульфирама (Торпедо и аналоги) ответ однозначный: будет плохо.
Через 10-20 минут после употребления алкоголя начнётся дисульфирам-этаноловая реакция. Покраснение кожи, пульсирующая головная боль, тошнота, рвота, сердцебиение, падение давления, страх смерти.
Реакция может быть тяжёлой. В серьёзных случаях нужна скорая помощь. Это не преувеличение — были случаи с летальным исходом.
Для препаратов налтрексона (Вивитрол) реакция другая. Физического отравления не будет. Просто не будет удовольствия от алкоголя.
Человек выпьет, но эйфории не почувствует. Расслабления нет. Есть только вкус алкоголя и опьянение без приятных ощущений.
Это тоже работает как защита. Если пить бессмысленно — желание пропадает.
Но важно понимать: любое кодирование — это не разрешение проверять. Если закодировался — значит, алкоголь под запретом. Полным. Категорическим.
Срок действия и эффективность
Срок зависит от препарата и дозы.
Торпедо и аналоги обычно работают 3-12 месяцев. Стандартные варианты: на 3 месяца, на полгода, на год.
Вивитрол действует один месяц. Потом нужна повторная инъекция. Для длительной защиты делают курс уколов — раз в месяц в течение 3-6-12 месяцев.
Эффективность высокая — 65-75% пациентов удерживаются от употребления весь срок кодировки. Это сопоставимо с имплантами.
Но эффективность сильно зависит от мотивации. Если человек сам хочет бросить, работает над собой, меняет образ жизни — результат отличный.
Если кодировка была под давлением, человек ждёт окончания срока, чтобы вернуться к выпивке — даже самый надёжный препарат не поможет надолго.
Кодирование — это инструмент. Мощный, эффективный, но инструмент. Он даёт время и защиту. Что делать с этим временем — зависит от самого человека.
Побочные эффекты
Кодирование уколом обычно переносится хорошо. Но побочные эффекты возможны.
Местные реакции: боль в месте укола, уплотнение, редко — абсцесс, если была занесена инфекция. При соблюдении стерильности риск минимален.
Общие реакции на препараты дисульфирама: лёгкая тошнота, металлический привкус во рту, головная боль, слабость первые дни. Обычно проходит само.
Реже — аллергические реакции. Сыпь, зуд, покраснение кожи. Если появились — нужно обратиться к врачу.
При длительном применении дисульфирама возможно влияние на печень. Поэтому раз в 3-6 месяцев нужно проверять печёночные показатели.
Побочные эффекты Вивитрола: тошнота, головная боль, усталость, нарушения сна, тревожность. Обычно слабо выражены и проходят за несколько дней.
Самое опасное — если человек с дисульфирамом выпьет алкоголь. Токсическая реакция может быть тяжёлой, требующей медицинской помощи.
Повторное кодирование
Срок защиты подходит к концу. Можно ли сделать укол снова?
Да, повторное кодирование возможно. Если первый период прошёл успешно и человек хочет продлить защиту — делается новая инъекция.
Для препаратов дисульфирама между кодировками желательно сделать перерыв хотя бы месяц. Дать печени отдохнуть.
Для Вивитрола перерыв не нужен. Инъекции делают раз в месяц курсом.
Количество кодировок не ограничено. Некоторые пациенты кодируются по несколько лет подряд. Каждый раз на год. Постепенно привыкают к трезвости.
Можно чередовать методы. Первый раз — укол, второй раз — имплант, третий раз — психотерапевтическое кодирование. Разнообразие подходов иногда даёт лучший результат.
Идеально, когда за время кодировки удаётся так изменить жизнь, что повторная защита не нужна. Когда трезвость стала естественной, а алкоголь — чужим и ненужным.
Кодирование уколом и другие методы
Метод хорошо сочетается с другими способами лечения зависимости.
Укол плюс психотерапия — отличная комбинация. Препарат даёт физическую защиту, психотерапевт работает с причинами зависимости, учит новым способам справляться с жизнью.
Укол плюс группы поддержки — тоже эффективно. В группах АА или других программах люди делятся опытом, поддерживают друг друга.
Можно использовать медикаментозную поддержку. Витамины для восстановления организма, гепатопротекторы для печени, препараты для улучшения сна, если есть проблемы.
Иногда инъекционное кодирование — это первый этап комплексной программы. После укола человек проходит реабилитацию в центре. Там учится жить без алкоголя, работает над собой глубоко.
В наркологической клинике Ламамед во Всеволожске предлагают не только кодирование, но и полный спектр услуг. Психотерапия, программы реабилитации, амбулаторное наблюдение.
Подготовка к процедуре
Чем лучше подготовишься — тем выше эффективность и безопасность.
За 5-7 дней — полная трезвость. Для препаратов налтрексона — дольше, до 10-14 дней. Организм должен быть чистым.
Если были опиоидные обезболивающие — их нужно отменить за 7-14 дней до Вивитрола. Иначе начнётся синдром отмены.
Сдайте все назначенные анализы. Врач должен убедиться, что процедура безопасна.
Если принимаете лекарства постоянно — обязательно сообщите врачу. Некоторые препараты несовместимы с кодированием.
Психологически подготовьтесь к изменениям. Подумайте, зачем вам трезвость. Что изменится к лучшему? Ради чего вы это делаете?
Поговорите с семьёй. Попросите поддержки. Попросите убрать алкоголь из дома.
В день процедуры выспитесь, отдохните. Можно поесть за 2-3 часа до укола.
Стоимость процедуры
Цена кодирования уколом во Всеволожске зависит от препарата и срока действия.
Торпедо и аналоги на основе дисульфирама обычно дешевле. Чем дольше срок — тем выше доза — тем дороже.
Вивитрол дороже. Это импортный препарат. Одна инъекция стоит больше, чем укол Торпедо. Но нужно делать раз в месяц.
В стоимость обычно входит: консультация нарколога, осмотр, сама инъекция, наблюдение после процедуры.
Анализы могут оплачиваться отдельно. Уточняйте при записи.
Точную цену назовут после консультации. Врач оценит ситуацию, подберёт препарат, рассчитает стоимость.
Записаться на консультацию в наркологическую клинику Ламамед можно по телефону +7 (986) 089-01-84. Работаем ежедневно, включая выходные.
Возможен выезд врача на дом для консультации. Сама процедура проводится в клинике — нужны стерильные условия.
Полная анонимность. Никаких записей в общие базы, никакой информации третьим лицам.
Как записаться
Если вы находитесь во Всеволожске и думаете о кодировании уколом — позвоните в клинику Ламамед по номеру +7 (986) 089-01-84.
Сначала консультация. Врач выслушает вашу ситуацию, расскажет о разных препаратах, поможет выбрать оптимальный вариант.
Назначит обследование. Когда анализы готовы и противопоказаний нет — назначат дату процедуры.
Процедура быстрая — 15-20 минут плюс наблюдение. Можно сделать в день обращения, если нет противопоказаний и человек готов.
После укола врач даст рекомендации. Объяснит, что можно, что нельзя, на что обращать внимание.
Останется на связи. Если возникнут вопросы — можно позвонить в любое время.
Важно понимать
Кодирование уколом — это эффективный метод создания защиты от алкоголя. Быстрый, относительно простой, с хорошими результатами.
Но это не волшебство. Укол даёт физический барьер, но не лечит зависимость автоматически.
Нужна работа. Над собой, с психологом, над образом жизни. Кодирование — это инструмент. Как им пользоваться — зависит от вас.
Зависимость — это болезнь. Серьёзная, хроническая, но излечимая. Тысячи людей справились. Справитесь и вы.
Не бойтесь просить помощи. Обращение к специалистам — это не слабость, а мудрость.
В наркологической клинике Ламамед Ленинградская область работают опытные врачи. Мы знаем, как помочь. Не осуждаем, не читаем лекции. Просто помогаем вернуться к нормальной жизни.
Позвоните +7 (986) 089-01-84 и запишитесь на консультацию. Это первый шаг к изменениям.
Кодирование уколом может стать началом новой жизни. Без алкоголя, с ясной головой, с возможностями, которые зависимость отнимала.
Не откладывайте. Каждый день зависимости — это потерянное здоровье, разрушенные отношения, упущенные шансы.
Позвоните сегодня. Начните менять жизнь прямо сейчас.
